Les aides sans médicament

Comprendre, d'abord

La psychoéducation consiste à expliquer le TDAH à l'enfant, aux parents, à la fratrie et à l'école : ce que c'est, ce que ce n'est pas, ce qui aide. Comprendre change le regard, réduit la culpabilité et les conflits. Toute la partie « Comprendre » d'Ébulle est pensée pour cela.

Outiller les parents

Les programmes d'entraînement aux habiletés parentales (PEHP) sont des séances en groupe ou en individuel, sur plusieurs semaines, pour apprendre des techniques concrètes : consignes efficaces, attention positive, routines, systèmes de points, gestion des crises. La HAS cite notamment les programmes de Barkley, Incredible Years (3-6 ans), Triple P (0-12 ans) et PCIT (2-7 ans). Ils ne supposent pas que les parents « font mal » : ils donnent des outils adaptés à un enfant qui a besoin de plus de structure que les autres.

Aménager l'école

Placement en classe, consignes courtes, pauses de mouvement, temps supplémentaire, supports visuels : de petits ajustements changent beaucoup. Ils peuvent être formalisés dans un PPRE, un PAP ou un PPS. Voir la page « École : PPRE, PAP, PPS ».

Les thérapies

• Les thérapies cognitives et comportementales (TCC) sont utiles en cas d'anxiété, de dépression, de difficultés émotionnelles, et chez l'adolescent et l'adulte pour l'organisation et la gestion du temps.
• Les rééducations (orthophonie, psychomotricité, ergothérapie) ciblent les troubles associés : lecture, écriture, motricité, organisation.
• L'entraînement aux habiletés sociales, en groupe, peut aider un enfant qui a du mal avec les copains.

L'hygiène de vie, un vrai levier

• Le sommeil : un enfant qui dort mal est plus agité et moins attentif. Rituels du soir, horaires réguliers, pas d'écran avant le coucher.
• L'activité physique : bouger régulièrement améliore l'humeur et l'attention à court terme. Le sport est aussi un lieu de réussite.
• Les routines visuelles : réduire le nombre de décisions et de rappels oraux soulage tout le monde.
• Les écrans : les encadrer, surtout le soir.

Ce qui n'a pas fait ses preuves

Pour le TDAH de l'enfant, la HAS ne recommande pas le neurofeedback, l'entraînement cognitif sur ordinateur, la pleine conscience comme traitement du TDAH, la psychanalyse ni les médecines alternatives. Méfiez-vous des méthodes coûteuses qui promettent de « guérir » le TDAH. Les jeux d'Ébulle sont proposés pour le plaisir et la confiance en soi : ils ne prétendent pas traiter le TDAH.